试管婴儿前必须做宫腔镜吗---宫腔镜检查的重要性

在辅助生殖技术中能否获得妊娠，影响因素很多，如内分泌水平、超促排卵、年龄、胚胎质量、子宫内膜的容受性等。最关键的因素在于胚胎的质量和子宫内膜的容受性。在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中，多数患者都可得到可移植的优质胚胎，但获得妊娠的几率却不尽人意，其原因虽尚未完全明了，但宫腔内存在的隐匿性微小病变对宫腔内环境造成的不良影响，却不容忽视。有文献报道，不孕妇女中约有近50％合并宫腔内异常，这些异常包括子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫畸形、子宫黏膜下肌瘤以及子宫内膜发育不良等等。怎样才能发现这些异常情况呢？在女性不孕症的常规检查中都包括子宫输卵管造影(HSG)和盆腔超声，这两项检查对宫腔内的占位性病变及子宫畸形的诊断都有一定帮助，但均为间接性的，均存在其假阳性与假阴性比例较高的弊病。因此，宫腔镜检查就显得尤为重要。曾有专家总结了1000例IVF前常规宫腔镜检查结果,提示宫腔正常者占62子宫内膜息肉者占32膜下肌瘤和宫腔粘连者各占3因此认为子宫腔内的病变直接影响着IVF-ET的成功率,提出宫腔镜检查应作为一种安全、有效的IVF-ET前筛查。国内一家生殖中心的研究显示：对既往有IVF-ET失败史的患者通过直视下的宫腔镜检查了解子宫内膜的生长状态及特征，发现研究组中宫腔内膜异常的发生率为84.21明显高于对照组的48.89其中宫腔粘连占36.84不规则增生占28.95内膜息肉占13.16均明显高于对照组。而国外的一项面向本国生殖中心的大样本调查显示，多次反复IVF失败时最主要的干预对策为宫腔镜检查。进一步的研究也表明宫腔镜检查发现宫腔异常并经相应处理的患者,临床妊娠率明显增高。由此看出宫腔镜检查已受到临床的重点关注，并在辅助生殖技术中占有重要地位。近年来,随着宫腔镜器械和技术的日益发展,宫腔镜手术的直视、微创、安全等优点更为显现，已经广泛应用于临床。在女性不孕症的检查与治疗中，宫腔镜检查与宫腔镜手术结合，即可发现存在于宫腔内的微小病变,又可对于一些宫腔内良性病变,如子宫内膜息肉、宫腔轻度粘连、子宫黏膜下肌瘤等进行手术治疗。但是,宫腔镜作为一种有创性的检查和治疗手段,应严格掌握适应症和禁忌症。鉴于以上所述宫腔镜检查的重要性，专家建议在有条件的医院,宜将宫腔镜检查列为不孕症、试管婴儿前尤其是多次试管婴儿失败患者的常规诊治手段。

你好！不是必须！只是建议！因为做一次试管不容易，所以需要排除子宫异常！提高试管婴儿的成功率！祝好孕

试管婴儿前必须先做宫腔镜检查吗

不一定，不过内膜是否正常有时候单靠b超很难判断，需要宫腔镜来诊断，宫腔镜可以取内膜活检，还可以通过宫腔镜处理占位肌瘤、处理子宫纵隔，还可以通过诊刮，更有利于胚胎着床，自己根据情况判断是否需要宫腔镜吧，毕竟也算是个小手术了

作试管婴儿之前不是必须做宫腔镜检查。但是试管婴儿最终要将胚胎植入女性子宫，如果子宫出现异常，怀孕率必然受影响，所以在移植胚胎前建议做宫腔镜检查。

重庆江北做试管婴儿前什么情况会建议做宫腔镜？

我还没做试管，为什么医生要我先做宫腔镜？我移植几次都失败了，是不是也要做宫腔镜？pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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宫腔镜分手术与检查pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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宫腔镜手术中pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

以纵膈子宫、宫腔粘连、子宫剖宫产疤痕憩室为例：pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

1、纵膈子宫：门诊宫腔镜术后行经阴道三维彩超检查，若有手术指症，需使用与门诊宫腔镜不同器械以及术前准备，术前需结合患者三维彩超结果决定手术切除范围，术后需使用相关医疗手段，预防宫腔粘连发生；pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

2、宫腔粘连：门诊宫腔镜检查发现宫腔粘连，需结合中山六院生殖中心开展的注水经阴道三维彩超检查，住院行宫腔粘连分离术，术后需要结合患者实际情况，给予相关辅助医疗手段，预防宫腔粘连复发，促进内膜修复，这两个目标均为中山六院生殖微创手术团队所追求目标，相关数据显示宫腔粘连综合治疗方案已取得显著效果；pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

3、子宫剖宫产疤痕憩室：门诊宫腔镜提示子宫疤痕憩室，术后行经阴道三维彩超，评估子宫剖宫产疤痕最薄肌层厚度，结合患者症状决定是否手术，手术方式由子宫剖宫产疤痕最薄肌层厚度决定，可选用手术方式为宫腔镜手术或阴式手术。pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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宫腔镜示意图pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

多才多艺，身怀绝技：pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

宫腔镜如同一位五好少年，德智体美劳全面发展；他身怀着宫腔镜检查术、宫腔镜治疗术、宫腔镜切除术三方面技能，三位一体，全面发展。pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

在此基础上还可细分为宫腔镜子宫粘膜下肌瘤电切术、宫腔镜宫腔粘连电切术、宫腔镜子宫纵膈电切术、宫腔镜子宫内膜息肉电切术和宫腔镜异物取出术（包括残留环、嵌顿环、残留胚物等）等。pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

为妇科出血性疾病和宫内病变的诊断和治疗带来了福音的同时，还加强了对女性宫腔健康的守护。pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

精准测定，诊断准确：pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

拥有高科技纤维光源内窥镜和放大效应的双重保障，宫腔镜可在最大程度上实现宫内病变精准测定；减少漏诊，明显提高诊断准确率；不仅能直接看到检查子宫内生理、病理病变，还能疏通闭塞的输卵管，切除黏膜下肌瘤，去除导致出血的子宫内膜。pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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成本微小，效益颇丰：pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

宫腔镜可是微创手术的典范代表，这应该也是每一位女性最喜闻乐见的优点了，除此之外，它还具有痛苦小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、并发症少、不影响卵巢功能等特点，保留子宫的生理完整性，创伤小。pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

在做试管之前必须要做宫腔镜吗

试管之前必须要做宫腔镜吗?许多做试管的朋友对宫腔镜检查并不是特别了解，因而会有许多疑惑：在做试管之前必须要做宫腔镜吗?因为比较担心不做宫腔镜会不会有什么影响.

1宫腔镜检查是什么

宫腔镜是一种新兴的微创妇科诊疗技术，用于子宫腔内检查和治疗的内窥镜。包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。可直接清楚地观察患者宫腔内情况，不仅能确定宫内病灶存在的部位、大小、形态，同时可以对异常情况进行手术治疗，是目前国际上先进的检查和治疗方法。

2试管前要做宫腔镜吗

试管之前必须要做宫腔镜吗?其实在做试管婴儿之前必须要做宫腔镜的，因为子宫腔的状态是直接影响着试管婴儿的临床妊娠率。一个优质的胚胎和良好的子宫内膜环境是影响试管婴儿成功的重要因素，一般宫腔镜也能检查出以下几个问题：

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1、宫腔粘连

宫腔粘连是导致不孕不育的首要宫腔病因。宫腔镜是诊治宫腔粘连的首要方法，不但可以判断粘连的程度、粘连的类型，且可以判断粘连的坚韧度。对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离，最终恢复正常宫腔形态，提高试管婴儿成功率!

2、子宫内膜息肉

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子宫内膜息肉是由子宫内膜局部过度增生所致，表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物，大小长短不一。宫腔镜下息肉摘除术是子宫内膜息肉首选的治疗方法。临床研究表明，合并子宫内膜息肉的不孕症患者手术切除子宫内膜息肉后可以提高试管婴儿成功率。

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3、子宫畸形

临床上常见的是纵隔子宫，其可干扰胚胎着床影响怀孕或导致复发性流产。据研究统计，子宫畸形合并不孕患者，行宫腔镜手术可有效改善宫腔形态，提高试管婴儿成功率和降低流产率。

上述便是本文在试管之前必须要做宫腔镜吗的简单介绍，其实宫腔镜检查是一种微创检查，其疼痛程度一般是可以忍受的，如果怕疼，也可以选择静脉全麻，总之呢做试管前宫腔镜检查一定不要忘记了哦!

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